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“医生,我根本没事,我自己还不知道?我洗澡的时候、早上醒来的时候都‘行’……”
“跟她说了我这半年工作压力很大,公司新任务很难完成,每天晚上还要应酬,回到家就只想睡觉,根本没精神也没体力想那事了。”
“医生您要相信我,她每天吵闹非逼我来看病,但我真的没问题。”
……
这些场景经常见诸于各大医院男科门诊。
“其实夫妻双方‘口供’很多时候出入很大,但这反而更利于医生判断真实情况。”北京同济男科医院张宝兴主任医师说。
“真正有疾病的患者往往羞于启齿,甚至很难全面、详细回答医生的问题。” 张宝兴主任表示,临床夫妻同来看男科病的人群中,70%的伴侣都比男性患者本人阐述得更加让医生明白易懂,也更加客观和有价值。
类似“情景性ED”,患者可能在某些场合“困难”,但另一些场合又“没问题”,而这些情况妻子都不一定掌握,而且如果只听一方“讲法”,不与其妻子打“交道”,甚至很难找到问题症结所在。“‘情景性ED’很多时候可能来自男性潜意识认为女方身体不行、或女方态度不好不配合等负面因素的引导,但他自己也不完全确定,只是发现配偶不在时自己又‘行’了。”他表示,很多细微之处都需要听过双方意见斟酌得出。
张宝兴介绍,如果“偏听偏信”男性患者一方的讲述,很多时候可能出现“误诊”,而夫妻双方能一起来求诊,对治疗ED、早泄等男性生理功能障碍非常有利,因为通过两人共同阐述病情,能使医生更好地了解患者的情况,从而给出正确的建议和药方。
同时,两人在一起也能够更好地获得医生的指导。如果有必要,医生还会为夫妻俩设计个性化的治疗方案,通过各种方式进行辅助治疗。
现象2:“高知”男多数不愿“开口”
在男科门前不少男性都躲躲闪闪,左顾右盼生怕遇到熟人,这样的人群在现在仍不是少数。
还有部分则是自己不露面,完全由妻子上门代为看病求医的。
“我们门诊时发现,反倒是知识文化程度越高的、年纪偏大的男性患者,反而越不愿意开口。”张宝兴表示,相反,如果是二十多岁三十岁出头的年轻男性则大多比较坦然地面对各类男科疾病。他介绍,一些男性患者到了男科之后,总是先说自己这里不舒服那里不舒服,一些不相干的问题都问完之后,才假装“不经意”地提到,“哦对了,我好像最近有点‘不行’。”
除此,“绕弯子回答问题”、“点到即止”也是此类人群惯用的方法。“他们总是比较含蓄、隐晦地回答医生的提问,甚至不回答只是默认,他们认为这样就已经足够让医生心领神会了。”专家指出,“但其实他们犯了一个错误:医生并非在刺探他们的隐私,而是根据病情诊断需要在提问。”邓春华说,在这点上,女性的“优势”则突出很多,一般都能帮助男性患者补充完整,但遗憾的是很多男性都不携带妻子前往看病。
专家认为,一个人是否有疾病,本来只需对他本人“负责”,但男科疾病则需对至少两人“负责”。专家表示,“如果丈夫患了ED,不能进行正常的性行为,或在正常的性行为中不能使自己以及配偶获得满足,就是生理功能障碍的重要表现。这就与家庭生活质量直接挂钩了。”临床发现,男人生理功能障碍者半数不是因为性器官异常或病变,而是由心理因素造成的。这意味着妻子要担当重任。
专家表示,过去医生和患者都存在很大的认识误区,即认为男科病就只需要男性本人到场就行了,但实际上类似前列腺炎、ED等疾病都与夫妻生活密切相关。所以配偶参与一起治病,反而疗效更好,也更符合医学上的系统治疗和辨证治疗等原则。