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生理结构特殊
前列腺特殊的解剖结构和生理功能,是造成前列腺炎易患难治的生理原因。
从解剖学角度来看,前列腺位于直肠前、阴茎根部和膀胱颈的汇合处,重约20克,可分为前叶、中叶、后叶和两侧叶共5叶。前列腺“深居”于男性的盆腔内,在其外部有一层药物难以透过的脂质包膜,这就是药物治疗难以彻底根治的主要原因。
此外,从生理组织角度来看,前列腺为一复管泡状腺,由50个左右腺泡组成,各腺开口于尿道前列腺的两侧。腺管细长且弯曲,开口处的直径很小,在炎症状态下,很容易因为水肿而堵塞,导致腺体内部的炎性分泌物无法顺利排出,从而导致感染迁延不愈。前列腺腺管的开口与尿道成直角,十分不利于分泌物的排出,但却令尿道中的微生物容易进入前列腺,给治疗带来极大的困难。
前列腺作为男性生殖系统的重要器官,和其他组织器官的关系非常密切。前列腺本身包绕着尿道的后部,两侧输精管从其后上方进入腺体,开口于后尿道的精阜。此外,精囊、输精管和前列腺的关系更为密切。如此特殊的解剖毗邻关系就造成了这样的情况————— 一旦生殖系统的某个部位或脏器发生了炎症,都可以通过输精管、射精管等互相蔓延。特别是尿道和外界相通,很容易招致外界细菌、病毒、支原体、衣原体等微生物的感染,而且会上行波及前列腺。各处的炎症此起彼伏,使得炎症久治不愈。
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致病原因复杂
北京同济男科医院专家张宝兴主任医师解释,在10多年前,导致前列腺炎的微生物多半为大肠杆菌、链球菌等“常规”致病菌。而近些年来,各种细菌、真菌、病毒、支原体、衣原体等都加入了这一行列。它们可以从尿道外口直接进入前列腺,也能通过血液、淋巴液循环至前列腺。多种致病微生物的参与,使得单一的药物和单一的治疗手段很难起到满意的疗效。有时,甚至连何种微生物引起的炎症都无从知晓,治疗就更带有盲目性。多样化的致病原因是前列腺炎难治的又一重要原因。
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首治欠缺规范
张宝兴主任医师介绍,很多患者知道自己得了前列腺炎之后,觉得很不好意思,便不去正规的专业医疗机构治疗,而是到处查阅有关前列腺炎治疗的资料,根据自己对医学知识的一知半解便自行用药。也许这在短时间内会带来一定的疗效,但从长远来看,这并不能断根。还有些患者盲目迷信广告购药的诱导或去不正规的医疗机构求治,最后往往也以治疗失败而告终。这究竟是什么原因呢?大量的临床观察表明:不规范的首次治疗会使细菌、病毒等微生物产生耐药性,从而使一些本来疗效显著的药物失去效力;更重要的是,盲目用药会导致机体免疫系统功能的紊乱,降低抵抗力,使人体与生俱来的抗病能力被削弱,使病情雪上加霜;不规范的治疗还会导致疾病的反复,这种反复会加剧疾病对健康的损害,而且还会引起一些并发症。以上这些因素都会增加治疗的难度。很多患者久治不愈,正是基于上述原因。
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反复发作怎么办?
男性朋友一旦发现自己患有前列腺炎,北京同济男科医院张宝兴主任医师指出,就千万不要再走入上面谈到的那些误区。前列腺炎的治疗必须做到及时、规范与系统,这是最终战胜疾病的三大治疗原则。那种自行用药或随便去小诊所诊治的做法是非常有害的。因为不同患者的病情不一样,身体的状况与免疫机能也存在差异,对各种药物的敏感性也不同。这就意味着规范和科学的治疗首先要针对每位患者的具体情况,通过严格的临床诊断和实验室诊断,制订完全个性化的治疗方案,并根据病情的进展随时调整方法,将药物治疗和物理疗法相结合,这样才能达到预期的治疗目的。